Dra. Maria Silvia Burnier

lacrimejamento, obstrução de canal lacrimal

Introdução

Quando pensamos em lacrimejamento, muitas vezes associamos à emoção, em situações de tristeza ou alegria. Também é muito comum devido ao cansaço ocular, por exemplo após longos períodos de exposição a telas. No entanto, nosso corpo produz lágrimas não apenas como uma expressão de sentimentos, mas também como parte de um sistema complexo que mantém nossos olhos saudáveis.

O lacrimejamento é uma resposta natural do corpo para proteger e manter a saúde ocular em bom estado.

Dra. Maria Silvia Burnier é médica Oftalmologista com aperfeiçoamento em Plástica Ocular pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) e possui experiência no tratamento de obstrução de vias lacrimais no adulto e na criança. Atende no consultório localizado no bairro Belvedere, na cidade de Belo Horizonte/MG.

Para agendar uma consulta com Oftalmologista com experiência em Plástica Ocular é importante saber se é credenciado na Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular (SBCPO). O site da SBCPO é excelente para você verificar se o seu médico é credenciado nesta renomada sociedade.

A Dra. Maria Silvia Burnier é membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular (SBCPO) e realizou o seu aperfeiçoamento na Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), instituição credenciada pela SBCPO.

Como funcionam as lágrimas?

As lágrimas são produzidas pelas glândulas lacrimais e são importantes para a lubrificação e proteção dos olhos ao eliminar toxinas, alérgenos e microorganismos, mantendo a transparência corneana, fundamental para uma boa visão.

O filme lacrimal é composto por água, eletrólitos, agentes antimicrobianos, citocinas, lipídios, proteínas e mucinas. É dividido em três camadas, uma externa (oleosa), uma intermediária (aquosa) e uma interna (mucina). A camada oleosa é produzida pelas glândulas sebáceas das pálpebras e limita a evaporação do filme lacrimal. Já a camada aquosa é produzida pelas glândulas lacrimais principais e acessórias. A camada de mucina é produzida pelas células caliciformes localizadas na conjuntiva.

Causas comuns de lacrimejamento:

  • Fatores Ambientais: estão muito relacionados com a saúde ocular. Ambientes com muito vento, fumaça ou poluição podem irritar os olhos, levando a um aumento temporário do lacrimejamento.
  • Olho Seco: quando os olhos não produzem lágrimas de qualidade suficiente, o corpo aumenta a produção de lágrimas na tentativa de suprir o déficit de lubrificação
  • Blefarite: a inflamação das pálpebras ocasiona alterações nas glândulas sebáceas, que são essenciais para produção e secreção da camada oleosa do filme lacrimal.
  • Obstrução do canal lacrimal: existem diversas condições que podem promover a obstrução do ducto lacrimonasal, impedindo que as lágrimas fluam normalmente. Com isso ocorre acúmulo junto à superfície dos olhos e o consequente lacrimejamento. Pode ocorrer tanto em crianças quanto adultos e varia de acordo com a causa, a extensão e a localização da obstrução. O tipo de tratamento vai depender destes fatores.
  • Conjuntivite infecciosa: é uma infecçãoda conjuntiva, parte anterior do olho. Geralmenteé causadapor vírus (mais comum) ou bactérias. Além do lacrimejamento, podem estar presentes secreção esverdeada ou amarelada, vermelhidão, sensação de areia nos olhos, sensibilidade à luz e irritação ocular.
  • Alergia ocular: o lacrimejamento pode estar acompanhado de vermelhidão, coceira constante, secreção. Geralmente é provocada por agentes ambientais como poeira, ácaros, produtos de limpeza e poluição.
  • Alterações nas pálpebras e cílios: entrópio, ectrópio, tumores, corpo estranho, entre outros.
  • Alterações corneanas: ceratite, úlcera de córnea, corpo estranho, entre outros.
  • Trauma na região ocular/periocular: importante procurar auxílio médico com urgência.

O que é o canal lacrimal?

Juntamente com a ação do músculo orbicular (localizado no canto nasal), o canal lacrimal é responsável pela drenagem da lágrima, que ocorre desde a região do canto dos olhos até a cavidade nasal. Também podem estar envolvidos na drenagem lacrimal: a força da gravidade, a capilaridade, fenômenos ambientais ou relacionados com os olhos e entre outros.

Como descobrir se tenho problema no canal lacrimal?

Procure um médico capacitado, como o oftalmologista com experiência em vias lacrimais para uma avaliação, diagnóstico e tratamento adequados. A história clínica, exame físico minucioso e, se necessário, exames complementares de imagem, como a Dacriocistografia (radiografia que avalia a localização da obstrução/estenose da via lacrimal por meio do uso de um contraste), auxiliam no diagnóstico.

anatomia via lacrimal

Como pode ser realizado o tratamento do lacrimejamento?

  1. Limpeza regular: manter os olhos limpos ajuda a prevenir irritações que podem levar ao lacrimejamento.
  2. Uso de lubrificantes oculares: podem auxiliar em quadros de olho seco e certas inflamações oculares, quando houver indicação médica.
  3. Uso de colírios antibióticos, anti-alérgicos e pomadas antibióticas: podem ser úteis quando houver indicação médica.
  4. Massagem na região do canal lacrimal: pode ser indicada para certos casos de obstrução congênita do canal lacrimal.
  5. Procedimentos: em casos específicos podem ser necessários procedimentos para desobstruir o canal lacrimal, como a cirurgia de Dacriocistorrinostomia e a sondagem da via lacrimal.
higiene das pálpebras
colírio lubrificante
sondagem de vias lacrimais

Conclusão

O lacrimejamento pode ser uma simples resposta do organismo a emoções e agentes externos, mas quando persistente e/ou acompanhada de outros sintomas deve ser melhor avaliada por um profissional médico capacitado, para adequado tratamento e acompanhamento.

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Saiba mais:

A Dra. Maria Silvia Burnier é médica oftalmologista com experiência em cirurgia plástica ocular e das vias lacrimais. Atende no consultório localizado no bairro Belvedere, na cidade de Belo Horizonte/MG.

Para mais informações, agende sua consulta:

(31) 3090-2447

(31) 98352-9240

(31) 99658-1244

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